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新薬の薬価がどうにかならないのかという話

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昨日診察でした。やーっと増薬ストップ。
多少波はありますが正常範囲内。非常に安定した日々のことを先生に報告しました。
ただ睡眠状態だけは改善傾向だけど満足なレベルではないからなぁ。
思ったらすぐに二度寝とか昼寝できるようになれば最高なんだけれども。

そういえばメラトニンをAmazonで追加注文したら届くのが3月ですってよ。
間違いなく今ある残りがなくなってます。メラトニンなしで寝るのが今から怖いです。
てかまた診察でメラトニンの話をするの忘れてしまったお馬鹿な私です。


私ももう増薬しなくても大丈夫だろうな、と思っていましたが先生も同意見だった。
今まで私の処方量は一般的な平均よりもかなり少なかった。
一番最初なんかセロクエル25mgにラミクタール25mgとか。
飲んでも飲んでなくても変わらないような量だ。
今の私の処方量がちょうど一般的な平均の処方量くらいだそう。
これくらいが一番良いかもしれないと言われたけど私もそう思う。
でもこの安定状態が長く続けば良い話なんだけど、
そんな上手いこといくなら今まで困ってなかったよね。あー、難しいなぁ。
とにかくいつもと違うと感じたらすぐに診察を受けに行った方が良いということは学びました。

でもま、薬を飲んで躁を抑えている状態には変わらないらしく注意は必要。
昔みたいに薬をちゃんと飲まなかったら今頃ヒャッハーな私になっていることが想像つく。


久しぶりに特に何事もなかった診察で受付で会計を済ませて薬局へ。
改めて薬局の会計のときに領収書を見たらびっくり。
増薬効果で薬代が自立支援医療を受けている状態でも1,930円ですって。ひゃー。
去年とか580円くらいだったのにな。何だかとんでもないスピードで金額が跳ね上がっていました。


多分ラミクタールの薬価がめちゃくちゃ高いからだろうな、と。
ラミクタールは2008年に発売になったばかりの向精神薬の中では比較的新しい薬。
新薬って本当謎に高い。私の処方の中にあるラミクタール100mg錠は1錠で267.40円。
大事なことなので復唱しますが1錠で267.40円です。
1日2錠で14日分もらっているので全部合わせて計算してみたら7,487.2円/14日でした。
薬代とは思えない高額な料金ですよね。
自立支援で1割負担になっているので助かっていますが
もしも3割負担のままだったら毎月すごい出費になります。

セロクエル100mg錠も165.60円/錠なのでお高め。
しかしセロクエルはジェネリックがあるのでもっと安い後発品にすれば89.80円/錠で済みます。
残念ながらラミクタールのジェネリックは現在はない模様。新しい薬だから仕方がないのですが。
でもセロクエルだけでもジェネリックにする価値はあるかな、と思いました。
これから死ぬまで一生飲む可能性のある薬だし毎月の負担が減るのは嬉しい。
製薬会社が違うだけで中身が一緒なら別にいっかなと個人的には思います。
次の診察のときにでも相談してみようかな。

そういえばツムラの加味逍遥散の漢方は14日分で42包もらってますがやたら安いです。
気になって調べたら19.10円/包でした。何故こうも向精神薬と値段が違うのか本当に謎です。

◇2014.02.18 コメント下さった方へ

今回特別にレスさせて下さい。

税金関係はまだ勉強中の身故、まだわからないことも多々ありますが
仰られていることが少しわからなかったので私の見解だけ書かせて頂きます。

まず仰られている他人に知れるというのは診療報酬絡みのことなのか
自立支援医療の自己負担上限額絡みのことなのか
自分なりによく考えてみましたがわかりませんでした。
先の自立支援医療の記事で私は自ら中間所得2世帯(上限10,000円)であることを明かしていますが
中間所得2世帯の市民税所得割額の幅は33,000円≦市民税所得割額<235,000円と幅広く、
ここからいろいろ数字を当てはめて逆算したとしても
私が開示している情報だけで私の世帯の詳細まではわからないように思います。
共働きの父と母と無職の私という家族構成であるという話はこのブログ上でもよく語っているため
それだけでもおおよその額は想定はできるでしょうが
特に訂正の必要もないかなと私自身はあまり気にはしていません。

お気遣いとご心配の気持ちはありがたく頂戴致します。



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