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自立支援医療、何だかちょっと変わったのかな

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今日は精神科の通院日でした。
ちょっと遅刻するかも!と思って汗だくになりながら小走りで病院まで行きましたが
待ち時間が30分くらいあって診察室に入る頃には汗も引いていました。


今回話したことは先月末に新婚旅行に行ったけど大変だった話と
自分から6年ぶりに旧友に連絡して今週末会うことになったということ、
睡眠時間は結構とれている割には精神面はちょいイライラの活動的だしややハイっぽい話をしました。

まだ落ち着かないねーというご返答。
でも眠れているから今のところは大丈夫そうだけど眠れなくなったらすぐ言ってねという話になり、
このままややハイを維持するまま眠れなくなってしまったらまた増薬するらしいです。
本当に落ち着かないこの混合状態。
うつにも躁にもどっちにも傾かずにまだ微妙なラインをうろうろしています。

旧友についての話は自ら「今度会っても友達を振り回さないようにします」と
前もって主治医に言ってあったせいか、
いつものような「第三者との交流は避けた方が良い」というご意見は今回はなかったです。
私も今週末旧友に会えばしばらくは自分から積極的に第三者と関わることをやめようと思ってます。
Facebookでいいねボタンを押すくらいのライトな関係の方が良いのだろう。
私は旧友Tを失えばもう個人的に遊んでくれそうな友達はいませんしね。
できるだけ慎重に、彼女の方からフェードアウトされないように暗い話は避けよう。


それからいつも病院に行くたびに目に入るデイケアのPOP。
「私でも行って良いのかな」とずっと疑問を抱えているのになかなか主治医にデイケアの話を切り出せない。
と言うのも今日プログラム表を見てみたら午前9時スタートと書かれていて
「あ、これ無理なやつだ」と直感で思いました。今はかなり頑張らないとそんな早くに起きられない。
そしてさらにPOPをよく見てみるとビジネスパソコン講座なんてのもある。
この時点で「私にはまだ早いんだろうな」ということで今日も主治医にはデイケアの話をできませんでした。
もしデイケアの話をして「まだ無理だね」って言われるのが怖いんですよね。
自覚はしているものの主治医から直接そう言われてしまうと
「私ってそんなに具合が悪いのか」と結構ショックだったりもします。しかも立ち直るのも遅め。
とりあえず今の混合状態が何とかなってから話を切り出してみます。
自立に向かえることなら何でも参加したい。そういう意欲は今も途絶えてはいません。


そんな感じで今回も薬は現状維持で診察は終わりましたが、
病院の受付でちょっと気になる告知が貼ってあったので「もしかすると」と思いながら薬局へ行くと
やはり向精神薬以外の精神科で処方する薬は自立支援医療の適応外になるとのことで
私が精神科で向精神薬以外で処方してもらっていた加味逍遥散の漢方薬だけ
薬局で料金を支払わねばならないことになっていました。しかも前回分から。
なので今日漢方薬だけ前回分のも合わせて2倍の料金を支払ってきました。
多分精神科で整腸剤や鎮痛薬を出してもらっている方も
もしかするといつか私と同じように自立支援医療の適応外になるかもです。
病院の受付の告知をそこまで細かく見れていないので詳細はわからないのですが
多分どこかの機関から指摘されたんでしょうね。当然と言えば当然かもしれません。

そもそも加味逍遥散の漢方薬を精神科で処方してもらうようになったのは
当時婦人科に行くのがどうしても嫌で、
生理周期ごとに精神面が不調になるときに効くような漢方が欲しいと主治医に伝えたのが始まりで、
その後漢方薬を服用するようになってから数ヶ月後に
ダラダラ続く不正出血を機に渋々婦人科に行くと卵巣腫瘍だと言われ、
そこからピルを飲み出したという経緯で今となってはこの漢方薬は必要ないような気はしていました。
それに1日3包も飲めないせいで家には漢方薬だらけで収納スペースもなく、
漢方薬だけ処方からカットしてもらおうかな、とまさに考えていたところでした。
良い機会なので次回の診察から漢方薬だけ処方から外してもらうことにしました。
これで薬の収納場所にも困らなくなります。

それと久しぶりに自立支援医療の管理票の中身を見ていると
結婚するまで自己負担上限額が1万円だったのに見事に2500円まで下がっていました。
これで私も低所得1世帯の仲間入りになりました。嬉しくはないですが。
(自立支援医療については過去記事に詳しく書いてあります)


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それにしても向精神薬以外の薬が自立支援医療適応外になるソースが調べていてもわかりません。
もうちょっと時間をかけて調べてみたいと思います。いつからそうなったんだろう。


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