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寛解の分類と概要と診察結果

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今日は精神科の通院日でした。週に2回通院日があると結構しんどいですね。
待ち人数は比較的少なかった割にかなり待たされました。
前の診察中の人の診察が長くて最後の方はちょっとイライラ発生。


診察室ではここ最近のまとめを報告しました。
家事やってるけどたまにブレーキかけにくいくらいにやりたい衝動に駆られることと
睡眠時間は相変わらず安定、気分の上下も安定していること。
それからルナベル服用中のラミクタールの拮抗作用のことも聞いてきました。

婦人科に行った後、あれからネットでルナベルの添付文書を見ていると
やはりラミクタールの効果が弱まるとの記述があり。
以前からピルとの飲み合わせが悪いと知っていたので
昨日婦人科で薬をもらう前にラミクタール飲んでるって言えば良かった。
やはり先生の回答はラミクタールの血中濃度が下がります、とのこと。
まだ飲み始めて2日目だし、必ずしも効果が薄れて体調が不安定になるかもわからないので
今回の処方は前回と変わらず100mgのままです。
ただし、ルナベル服用中に具合が悪くなったらすぐ来るようにと診察の最後に念押しされました。
せっかく安定して清々しい毎日を送れていたのに、ルナベル追加後にまた荒れだしたら元も子もない。
ここは慎重に自分の体調、気分の変動を注意・観察していきたいと思います。


最後に数日前に予告していた寛解について質問してきました。
結果聞いて良かったな、と思う回答で勉強になりました。
読者さんにも参考になるかもしれないので私が聞いてきたことを書いておきますね。

寛解には一時的なものと長期的なものがある。これは前から知っていたけれど。
その中でも寛解は部分寛解と完全寛解に分けられ、その一番てっぺんが治癒、とのこと。
部分寛解は薬を飲みながら日常生活が送れること、
完全寛解は薬を飲みながら日常生活と社会生活が送れること、
治癒は薬を飲まなくても日常生活と社会生活が送れること、だそうです。
私は精神疾患に治癒はないと思っている派なのですが、
この定義を聞いて「ああなるほど」と感じました。

それから私は寛解しているのか?という質問に対して。
正直部分寛解にも満たないと思うとの回答でした。
まぁ思った通りのご意見でした。1ヶ月程度の安定期間で寛解してますなんて言えないよ。
まだうつ病時代の頃は何にも知らずに「治った!」とブログで公言してたりしましたが
あれが今となっては恥ずかしいレベルです。

躁うつ病の場合、治癒のレベルに至るのは何十年も必要だそうです。
1年や2年、私の場合は病歴5年半ですがそんな程度じゃまだまだ寛解とは呼べないそう。
一生かけて良くなるか良くならないか。そう思うと余生は90%以上躁うつ病と共に歩くことになりそう。
もう通院したくないイヤイヤ期も未だにありますが、通院を継続できるように頑張ろう。
今のところ通院継続記録は更新中でやっと1年半です。本当にやっと。
今の気持ち的には前向き傾向なのでとにかくやれることはどんどんやる。
無理しない程度に良くなるよう努力します。


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